Cerrah, hastanın genel sağlık durumunu ve tıbbi geçmişini değerlendirir. Çeşitli laboratuvar testleri ve tetkikler gerekebilir. Ameliyat öncesi hastanın yiyip içeceği şeyler  konusunda kısıtlamalar olabilir.Aynı şekilde hastanın kullandığı ilaçlar alternatifleri ile değiştirilebilir. En iyi teknikler seçilir ve yöntem planlanır.

Cerrah mideyi, yiyeceklerin ulaştığı küçük bir kese ve baypas edilen daha büyük bir kese olmak üzere 2 parçaya böler. Küçük kese, doğrudan ince bağırsağın (jejunum) orta bölümüne bağlanır, böylece yiyecekler midenin büyük bir bölümüne ve ayrıca bağırsağın ilk bölümüne(duodenum)uğramadan geçer. Bu, vücudun kalori emilimini sınırlandırır ve kilo kaybına sebep olur. Seçilen yöntem ve ayrıntılar, kişisel duruma ve cerrahın tekniğine bağlıdır. Ameliyatların çoğu laparoskopiktir, yani ameliyat küçük kesiler yoluyla yapılır ve iyileşme süresi daha kısadır.

Çoğu hasta hastanede 1-3 gün geçirir ve sonra eve gider. Gezinmek sorun olmaz.  Hastalar ilk 3-6 ayda hızlı bir şekilde kilo verirler ve vücut ağrıları, yorgunluk, kuru cilt veya saç seyrelmesi sorunları yaşayabilirler. Kilo kaybı 12 ila 18 ay sonrasında yavaşlar. Hastalar ilk 2-3 hafta cerrahın önerdiği şekilde sadece sıvı veya püre haline getirilmiş gıdalar tüketmelidir. Yumuşak ve normal  gıdalar diyete yavaş yavaş eklenir. Uzun vadede en iyi sonuçları elde etmek için hareketli bir yaşam tarzı ve sağlıklı beslenme alışkanlığı sürdürmek çok önemlidir.

• Vücut Kitle İndeksi (BMI) 35 veya üzerinde olanlar
• Yaşam tarzı değişikliği kararına kendini adayan kişiler
• Tip 2 diyabet, yüksek tansiyon veya kiloyla ilgili herhangi bir sağlık sorunu olanlar